健康診断トピックス

第三回テーマ「高血圧の基準・血圧の左右差」

 高血圧は脳卒中、心疾患、 腎障害等の危険因子であり、血圧を適切に管理することは健康を維持するうえで重要です。

　血圧には診察室血圧と診察室外血圧があり、診察室外血圧には家庭血圧が含まれます。診察室血圧とは医療機関等で測定した血圧、家庭血圧とは家庭で測定した血圧です。

　高血圧の基準は診察室血圧と家庭血圧で異なっています。よく「最高血圧が140以上 または最低血圧が90以上」のどちらかでもあれば高血圧と聞きますが、これは診察室血圧での基準です。家庭血圧での基準は「最高血圧が135以上 または最低血圧が85以上」であり、診察室血圧の基準より5mmHgずつ低いものとなっています。

　健診で血圧が高く出た方は家庭血圧を測定して下さい。血圧計は上腕で測定するものが誤差が少なく推奨されます。飲食後や入浴直後は変動しやすいので避けて下さい。少なくとも５日、可能なら7日測定して平均をとって下さい。

　血圧に左右差がないかも大切です。差がある場合は時間や日にち、測定する順番を替えて測定し、同様の結果か確認して下さい。一般に最高血圧が5-10mmHg以内の差であれば問題ないといわれています。左右差がある場合は、高い方を高血圧の有無の基準として下さい。15mmHg以上差がある場合は血圧が低い方の腕に向かう動脈に狭窄がある場合がありますので、主治医の先生、通院中でない方は循環器科の先生に御相談下さい。

(文責 : 医師 吉野 薫)